手術決定（腫瘍専門医）

手術決定腫瘍専門医の診察を初めて受ける。

平成20年6月24日（火）整形外科　腫瘍専門医による診察

　午後の予約で病院に行った。
予約の時間より待ち時間があったけど、本を読みながら待った。この病院で待つことはすっかり慣れている。

　自分の名前が呼ばれて、診察室に入る。
初めて腫瘍専門医による診察となった。
医師の目の前には、先日撮った私のＭＲＩの画像が一枚貼り付けてあった。
医師「腫瘍ができていますね、切除希望ですね。」
と、先日の電子カルテの入力文章を見てすでにご存じのご様子。

触診をしてもらって、やっぱり跳ね上がってしまった。
医師が、ごめんね、と言っていた。

医師「いつから自覚症状があったの？」
私「平成１９年１月からです。」
医師「その時どれくらいの大きさだった？」
私「米粒ぐらいでした。」
医師「大きさは変わってきている？」
私「ぶよぶよってしてきました、最近。」

その後、どういう経緯でここに至ったかも手短に話した。
神経内科ではどんな診察があったの？と聞かれて、平成１９年３月に、筋電図を一度とって、その際、神経の伝達が一本遅かったけど、許容範囲の遅さだと言われたことも伝えた。

ＭＲＩの画像診断では、腫瘍は1ｃｍあるらしい。
腫瘍を見るために、足首の皮膚を2ｃｍは切ることになると、言われました。
（私、妊娠中に卵巣のう腫の手術をしているので、お腹に大きな術跡があります。ぱっと手のひら広げて隠せるくらいです。２ｃｍ位なんとも思わなかった。）

てきぱきと医師からの説明は以下となった。

＜１＞手術は腰椎麻酔
　　　全身麻酔をすると神経が腫れて、状態が分かりにくくなるので腰椎麻酔にします。術中は、意識もあるので、話もできます。
手術の際に、術部の出血を抑えるために、太もものあたりを縛るもの（たぶん専門用具だと思います）で、絞めます。

＜２＞腫瘍の存在場所は、神経の中か、あるいは神経の外側にくっついている。

＜３＞腫瘍が神経の外側にある時は、神経の近くの血管に腫瘍ができていて、それが神経を圧迫しているとので、腫瘍を取り除きます。この場合後遺症はないです。

＜４＞神経の中に腫瘍　がある場合は、神経を切り開いて腫瘍を取り除きます。
この場合は、感覚神経に傷をつけることになるので、もしかしたら軽いしびれ等の後遺症が残ります。

＜５＞腫瘍は１ｃｍあるので、２ｃｍは切ります。

＜６＞入院は術前の前泊からで、三泊四日となります。

と、質問をしようとしたけど、まず、「話を聞いて下さい。」と言われて、ずんずん話を聞いた。（結局医師の話を順に聞いている方が、効率もいいことが後でわかりました。質問は、全部聞いたあと、ですね・・・）

ちなみに８月いっぱいで、退職、と聞いていたのも不安だったので、尋ねた。
「先生、８月で退職と伺っていますが・・・・。」
そうしましたら、
「きちんと抜糸と腫瘍の病理検査結果と、最後まで責任もってさせてもらいますので、その日程で手術日を決めさせて下さい。」
と、すぱすぱっとまるで卓球のラリーが続くようだった。
（この手ごたえは、今までなかった！嬉しい。）←医師に失礼です、すみません。

医師「７月に手術しましょうか？」
といわれ、そ・・それって、学校がある７月？と思って、実は、軽度発達障害の子供がいて、小学校の登下校に同伴しないといけないので、夏休みに入ってから、手術をしたいのですが・・・・・と恐る恐る話してみました。
すると、電子カルテに、事情を打ち込んで下さって、
じゃあ夏休みに入ってすぐの手術に、となりました。

必然的に、抜糸・病理検査結果を見届けるまで、ということで手術日が絞られました。

先生の手術は、水曜日と木曜日だそうです。
「７月２３日水曜日と、７月２４日木曜日、どっちにしますか？」
二者選択だった。
手元に持って来ていた「こぐまちゃんカレンダー」を広げてうなってしまった。
前泊と言う事だから、２３日手術だと２２日（火）入院、２４日手術だと２３日（水）入院・・・。
あああ、しかも２５日（金）には、娘の言語訓練の予約が入っていた。
カレンダーとにらめっこしていたら、医師が、「たくさん予定が書いてあるね。」と感心していた。
う～ん、とうなっていたら、「予定で動かせそうなのある？」とも声かけてくれた。
頭の中で、これは動かそう、これは、退院できているから何とか主人に連れて行ってもらおう、ここらは、他の人にも手術入院することを告げて対処しなくちゃ・・とぐるぐるまわった。

というか、その前に、誰が留守中夏休みの子供を見るんだ！？
実家の母にも相談しなくちゃ、主人にも相談しなくちゃ・・・ああああ・・・・。
頭ぐるぐるだった。

とりあえず、診察室で悩んで時間を過ごす訳には行かなかった。

医師がスパッと提案。

医師「今日術前検査、して行けますか？」
私「はい、できます。」
医師「じゃあ、これから３か所検査に行って来てもらいます。その間に、２３日か２４日かどちらにするか決断して来て下さい。」
私「分かりました！じゃあ行ってきます！」

どんどん話が進んでいく。
神経内科でうだうだしていたのが嘘みたいだ。

外待ちで検査表を渡された。
検査するのは「肺のレントゲン」・「心電図」・「血液検査」の３つだった。

ああ・・・どうしよう、どっちの日に手術しよう？
一番家族に支障がないのは、どっち？
どっちがいいんだ？？？？

自分のことよりも、やっぱり手術入院となると残してくる家族のことが気になる。

とりあえず「肺のレントゲン」を撮ることにした。
順番を待っている時に、不覚にも泣いてしまった。
突然の手術だったから。
もう逃げられない状況だったから？
よく分からないけど、術前の検査って、何だか前も泣けてきた。
心の準備が足りないのかな？私って。
学習能力足りないよな・・・と思う。

次に「心電図」をとる。
泣いていたら心拍おかしくなるよな、しっかりしなくちゃ、と、泣くのをやめた。

血液検査の前に、携帯で主人に電話をした。
（その日は主人が自宅待機で娘の迎え係だった。）
手術する日が７月２３日水曜日か２４日木曜日になったこと。
前泊しないといけないこと。
三泊四日の入院の予定のこと。
主人からの返答は、平日休む日が少ない方がいいから、主人的には木曜日入院の方が助かるんだけど、だった。
次に実家に電話した。誰も出ない。
母に携帯で電話もしたが、留守電になっていた。おそらくスポーツジムに行っているんだ。

最後に「血液検査」をした。
試験官に３本血液を採る。
採血室の人は、いつも上手。ここで採血するのは大好きです。

実家には、事後報告にするしかないな。主人に負担をかけないために木曜日手術にするか・・・と、決心した。

三か所の検査を回って、また整形外科の外待ちに戻って来た。
１時間近く待ったけど、時には待ち時間は冷静さを戻してくれるのでありがたい。

再び診察室へ。

医師「手術日は決めれましたか？」
私「はい！７月２４日木曜日でお願いします。前泊で水曜日の２３日に入院ですね？」
医師「じゃあ、７月２４日木曜日、朝一番の手術予約を入れましょう。入院は、前日の２３日水曜日です。抜糸は、８月５日火曜日で、この日に病理検査結果も伝えます。入院に関しては、後で担当の人に聞いて下さい。」

と、学校の先生が使うような伸ばし棒？を使って、私の手前にあるカレンダーの７月分８月分を指しながら、この日がこうで、この日がこうで、と説明してくれた。

医師「もし、都合が悪くなって日にちを変えたい場合は、病院に電話して下さい。わかりましたね？」
私「分かりました。」（変更はする予定ない。決めた。）

医師「では、次に会うのは、手術の前日の夕方になるかと思いますが、よろしくお願いします。」
私「こちらこそよろしくお願い致します！」

力が入る。
もうこの先生にすべてを任せよう。

診察は以上となった。
後は、隣室で看護士さんから入院に関しての説明書類を渡された。
入院に際しての持ち物や、書類記入に際しての注意事項も聞いた。
一気に、急展開で今日はたくさん頭に入って来たので、ただ単に、入退院窓口の見慣れた地図を見せられただけなのに、一瞬何の地図？と分からないくらいだった。
今思えば、前回同様今回も入院手術を告げられて、一人で対処している自分・・。

午後１時半の予約で当院に来たが、会計が終わったら４時半を回っていた。
凄くいろいろ決めて、いろいろ聞いた午後だった。
会計を待っている時、今まで通っていた神経内科はなんだったんだろう？とぼんやり思った。

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